検査と診断
集団検診などで高血圧と診断された場合には、速やかに医師の診断を受けるようにしましょう。高血圧の怖さを理解した上で、症状が軽い時期から治療を行うことが大切です。
高血圧の検査では、はじめにスクリーニング検査と呼ばれる一般的な検査が行われます。その内容は、問診、血圧測定などの診察、肥満の判定、尿検査、血液検査、眼底検査、心電図検査、胸部X線検査です。ここで症状が軽く、合併症などがないことが確認されれば、生活習慣の修正の指導が行われます。しかしスクリーニング検査で血圧が高かったり、合併症の疑いがあったりする場合には、その内容に応じてさらに詳しい検査(精密検査)が行われます。
検査の目的は、高血圧が原因不明の本態性(一次性)なのか、他の病気が原因による二次性なのかを判別することです。二次性の疑いがある場合には、その原因となっている病気を調べ、治療します。本態性(一次性)の場合には、高血圧の進行度合いと合併症の有無などを調べ、症状にあった治療計画を立案します。
スクリーニング検査で合併症等の疑いがある場合には、症状に応じた精密検査が行われます。主な精密検査には、臓器の断層面を調べる「X線CT検査」、「MRI・MRA検査」、腎臓に超音波を当てて調べる「腎臓超音波検査」などがあります。

メタボリック・シンドロームという言葉をご存じですか?
糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病は単独でも様々な症状を引き起こしますが、合併症になり複数の危険因子を持つことで発症リスクを高めます。