血圧のしくみと測り方
外来血圧と家庭血圧
血圧は、病院で測る場合と、家庭で測る場合で、数値が異なることがわかっています。ちょっと冗談みたいな話ですが、本当の話です。病院と家庭の数値では、10～30mmHgもの差があるのです。
「外来血圧」と「家庭血圧」では、測定値が異なります
高血圧の方に限らず一般の人でも、病院で測ると家庭よりも高い数値が出ることがわかっています。家庭ではリラックスして測定できますが、病院ではどうしても緊張したり、通院における運動が影響したりして、血圧値が上がってしまうようです。病院で測定した血圧は「外来血圧」または「随時血圧」と呼ばれ、家庭で測る「家庭血圧」に比べると、収縮期血圧で20～30mmHg、拡張期血圧で10mmHgも高くなる傾向にあります。家庭血圧について日本高血圧学会では、135/85mmHg以上を高血圧とし、125/80mmHg未満を正常血圧の基準として採用しています。
逆に家庭血圧の方が外来血圧より高い場合、「仮面高血圧」または「逆白衣高血圧」と呼ばれます。この場合、家庭血圧を測定することは特に重要です。
家庭血圧に基づく降圧治療の対象
家庭血圧は、毎日測定できることにメリットがあります
ではこの2つの数値をどのように考えればいいのでしょうか。病院で測定できるのは、多くてもせいぜい週に1回程度でしょう。それをベースに血圧管理を行うよりは、毎日測定できる家庭血圧の方が、血圧の変化を知るのに役立ちます。数値の判断の仕方などは医師と相談して、血圧の変化を長い目で判断するための材料として活用してください。血圧自体は日々変わるものなので、多少の数値の変化に一喜一憂するのではなく、一定期間の推移を見守ることが重要です。
