あなたの街の医師が答える高血圧Q&A（東海篇）

Q.　どの程度の高血圧で薬を飲むようになりますか？

: 愛知県名古屋市
足立内科循環器科
院長　足立　昌由　先生
http://www.adachi-naika.com/

A. 高血圧の薬を飲み始める時期は、日本高血圧学会の治療ガイドラインを参考に主治医が判断します。

ガイドラインでは、血圧値と高血圧以外の危険因子（喫煙、糖尿病、脂質代謝異常、肥満、高齢、若年発症の心血管病の家族歴など）の有無、さらに高血圧に基づく脳・心・腎などの臓器障害の存在などを考慮して、高血圧の重症度を判定し、薬を飲む必要があるかどうかを決定します。

一般的には、まず生活習慣の修正（食塩摂取の制限、野菜・果物の積極的摂取、コレステロール・飽和脂肪酸の摂取制限、適正体重の維持、アルコール摂取量の制限、運動、禁煙など）を1～3ヵ月程度行い、それでも血圧値が140/90mmHg未満に下降しなければ、薬を飲む必要があります。ただし、血圧値が180/110mmHgを超える重症高血圧の場合は、生活習慣の修正と同時に薬を飲む必要があります。

いずれにしろ、高血圧の重症度は血圧値のみで決まるものではありませんので、主治医の指示に従いましょう。