特集：高血圧と糖尿病を合併するリスク
メタボリックシンドロームとは？
登場人物
- 夫、圧賀 昇（あつが のぼる）さん
- 42歳。血圧が142/91mmHgのちょっと太めの典型的なサラリーマン。
- 妻、圧賀 静子（あつが しずこ）さん
- 35歳。家族の健康が心配になってきた主婦。
- 昇さん
- さっき、糖尿病は高血圧と合併しやすいと言ってたけど、それはそんなに怖いことなの？
- 静子さん
- 糖尿病、高血圧、高脂血症の３つは中高年がかかりやすい生活習慣病の代表で、単独でもさまざまな症状を引き起こすけれど、もっと怖いのは合併症なの。複数の危険因子があると、それだけ発症リスクが高まることから、これをメタボリックシンドロームと呼んで、今、世界中で大きな健康問題になっているわ。
- 昇さん
- メタボリックシンドローム？ 初めて聞く言葉だなあ。
- 静子さん
- 名前は聞いたことがないかもしれないけど、簡単に言えば「食べ過ぎと運動不足」により心臓病などの発症リスクが上昇する状態だと思えばいいわ。
- 昇さん
- 食べ過ぎ！ 運動不足！ それって中高年なら誰でも心配してることじゃないか。怖いのはわかったから、もっと詳しく説明してよ。
- 静子さん
- 食べ過ぎと運動不足が続くと内臓に脂肪がたまり、それがベースとなって高血圧や高脂血症といった病態を起こすの。もちろんそこに遺伝的要因が重なることもあるわ。その結果、相乗的に他の病態を合併する確率が高まり、動脈硬化を起こすリスクもさらに増大するから怖いのよ。例えば高血圧の患者は、血圧が高くない人に比べて、糖尿病を合併する頻度が約２倍も高いといわれているし、また逆に、糖尿病患者は、そうでない人に比べて、高血圧を合併する頻度がやはり約２倍になるといわれているわ。つまり、これらの生活習慣病にはそれぞれ密接な関係があるってこと。ちょっとこの図を見て。
メタボリックシンドローム
- 昇さん
- わぁ！ 最後は動脈硬化になってしまうのか。動脈硬化は心臓病につながっているんだよね。
- 静子さん
- 心臓病だけじゃなく、脳梗塞のような脳卒中も主な原因は動脈硬化よ。日本人の三大死因は、がん、心臓病、脳卒中で、そのうちの２つは、メタボリックシンドロームによってリスクがかなり高くなってしまうの。だから心配してるのよ。
- 昇さん
- 怖いなあ。どんな人がメタボリックシンドロームの危険性があるんだろう。
- 静子さん
- ここに、ついこの間日本内科学会が発表した最新の診断基準があるわ。これらの項目にあてはまる人はメタボリックシンドロームの可能性があるから、すぐにでも対策が必要なの。
- 昇さん
- さっそくチェックしてみよう！
キーワード
- 生活習慣病
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食べすぎ、飲みすぎといった食生活の乱れや、運動不足、喫煙などが引き金で起こる病気が生活習慣病です。昔は成人病と呼んでいましたが、若年層でも発病することがあるので、今は生活習慣病といわれています。
- 動脈硬化
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動脈壁に脂肪が沈着したり、弾力のない線維が増えることで硬くなったり、厚くなったりする病気です。体中のどの動脈でも起こり、重大な病気につながる原因になります。
- 心臓病
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動脈硬化が原因となる心臓病には、心筋梗塞や狭心症があります。
